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 オンライン言語療法サービス ご利用
お申し込みフォーム (子どもの方用)

当法人のオンライン言語療法サービスをご利用対象は、初回のことばの相談にて言語聴覚士よりご案内があった方に限ります。


お申し込みの際には、「発音練習のご案内」ページ内の注意事項をよくお読みいただいた上で、


下記フォームよりお申し込みください。

​オンライン発音練習お申し込みフォーム

​「発音練習」ページ内の注意事項をお読みの上、発音練習を受ける方の情報を、以下のフォームにご入力ください。

性別
ご利用回数の希望
ご利用開始希望日
当法人では、言語聴覚士のチームで発音練習を行っており、録音や録画を行う場合がございます ご了承いただける内容にチェックをお願いいたします
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